2018年，一款新型小份子多靶点抗血管生成药——安罗替尼，闪亮登场强势出道，引发临床肿瘤界的普遍存眷。在抗癌道路上，安罗替尼陪同很多患者，走过那些难捱的昼夜，成为他们坚实的气力与支柱。近几年，安罗替尼凭仗其出色的疗效和靠得住的平安性，屡次获批新顺应症，证实了本身是妥妥的实力派，俘获了多量的“忠厚粉丝”。回首其“成名”之路，你会发现，安罗替尼成为新时期的抗癌“明星”，也是有迹可循的。
1、光荣出道，踏上不同凡响的抗癌之路
安罗替尼是我国自立研发的小份子、多靶点酪氨酸激酶受体按捺剂，能有用按捺VEGFR 1-3、PDGFR α/β、FGFR 1-4、c-Kit等靶点，具有抗肿瘤血管生成和按捺肿瘤发展、迁徙的感化，是一种抗血管生成靶向药物。
因为抗血管生成药首要经由过程干扰肿瘤细胞四周血管的生成和发展来到达医治目标，而不是直接针对特定的驱动基因突变和其下流旌旗灯号通路，是以在医治中不需要按照基因检测肯定用药根据，利用规模加倍普遍，为肿瘤医治打开了新思绪。2018年5月，安罗替尼初次取得国度药品监视治理局核准，用在既往颠末最少两种系统化疗后疾病进展的晚期非小细胞肺癌患者的医治，在这条另辟门路的抗癌道路上，安罗替尼最先发光发烧。
2、别开生面，三管齐下让癌细胞丢盔弃甲
出战肿瘤，安罗替尼构成了本身一套非凡的打法。它能经由过程调控肿瘤血管基质、肿瘤细胞和免疫微情况，使癌细胞掉去表里联系，从三路包围，周全出击，匹敌肿瘤[1-4]。
断其供给|增进肿瘤血管基质重编程
一方面，可以按捺为肿瘤供给营养的新生血管发展，削减肿瘤的营养供给；
另外一方面，可以促使紊乱的肿瘤血管正常化，就像修复了被破坏的交通道路，增添抗肿瘤药物在肿瘤组织中的充实传递和散布，进而杀死肿瘤细胞。
犁庭扫穴|改良肿瘤细胞重编程
改良肿瘤细胞重编程可以直接按捺肿瘤细胞的发展、增殖和迁徙，增进肿瘤细胞凋亡；
可以调理有益在肿瘤发展转移的缺氧状况，干涉干与肿瘤细胞代谢成长（比如爱好湿润情况的苔藓，在干燥情况中就难以保存）。
激活联盟|调理肿瘤免疫微情况重编程
肿瘤免疫微情况中存在着“抗肿瘤免疫细胞军队”和“促肿瘤免疫细胞军队”，安罗替尼可以调理肿瘤免疫微情况，强化“抗肿瘤免疫细胞军队”，加强人体的免疫系统对肿瘤的杀伤感化；
安罗替尼结合免疫医治具有杰出的协同抗肿瘤感化。
3、五次捧杯，权势巨子认证实力派
自出道以来，安罗替尼不竭摸索，交战四方。凭仗着傲人的“军功”，安罗替尼接连获批5项顺应症，取得权势巨子承认，此中4项顺应症都已纳入医保，年夜年夜减轻患者的医治承担。
不但如斯，安罗替尼还在非小细胞肺癌、小细胞肺癌、软组织赘瘤、甲状腺癌、肝癌、食管癌等12年夜癌种范畴取得了国度卫健委、中国临床肿瘤学会（CSCO）、中国抗癌协会和各类学会制订与发布的多项指南与专家共鸣保举，为临床利用供给了明白的用药根据。
申明：以上表格仅列入部门和最新版本指南与专家共鸣
4、追星手册，科学治理不良反映，平安用药
安罗替尼服用体例
利用安罗替尼之前，具体领会其服用体例和留意事项，有助在更规范地服用，保障疗效。而肿瘤患者在抗肿瘤医治进程中，或多或少会呈现一些不良反映，每位患者的根本环境分歧，对药物耐受性也分歧，不良反映的产生率和水平也会有区分。领会安罗替尼有可能呈现哪些不良反映，提早进修处置体例，可能帮忙大师更规范、平安的用药。
安罗替尼最多见的不良反映是高血压，其他常见的包罗出血、手足皮肤反映、口腔溃疡、腹泻等。安罗替尼年夜部门不良反映症状较轻，可以耐受、减缓。假如患者的不适较重，请尽快联系主治大夫[5,6]。
高血压：高血压是安罗替尼最多见的不良反映，多在服药后2周内呈现。对既往有高血压病史的患者，用药前6周内应逐日丈量记实血压，后续用药时代每周监测血压～3次，寄望用药时代有没有头晕、头痛、耳鸣等症状。轻度高血压（缩短压在140～159mmHg之间和/或舒张压在90～99mmHg之间），可以经由过程早睡夙起、适当活动、戒烟、禁酒、少吃口胃重的食品等糊口体例来调剂。
出血：因为安罗替尼属在抗血管生成药物，可能会产生一些出血事务，如咯血、消化道出血、鼻出血、牙龈出血等。鼻出血可以经由过程身体前倾，用手指按压鼻翼的方式进去处血；假如是牙龈出血可以经由过程医用纱布或无菌海绵来按压止血。假如是咯血、尿血、便血和出血止不住的环境，请和时就诊。平常糊口中需连结杰出的糊口和饮食习惯，削减出血的风险。
手足皮肤反映：服用安罗替尼后，皮肤可能会呈现红肿、皮疹、瘙痒、红斑等症状，年夜多较稍微，不影响糊口。患者糊口中尽可能穿戴柔嫩舒适的衣物，可以涂抹乳液润滑剂来连结不适部门潮湿，削减磨擦或出汗。不要吃刺激性的食品。
口腔溃疡：假如感受到牙疼、口腔痛苦悲伤、口腔溃疡等不适，多是呈现了口咽部的不良反映。经由过程调剂饮食、连结口腔洁净便可以减缓。禁烟酒、禁辛辣的食品，留意营养平衡、多喝水。
腹泻：呈现了腹泻请和时与主治医师联系，同时要留意饮食，尽可能少食多餐，温度不要过冷或过热；避免油炸、辛辣的食品；腹泻时代避免高纤维食物和奶成品。
5、奋楫笃行，去摸索更广漠的六合
自2018年出道，安罗替尼在ASCO、ESMO、WCLC等国际年夜会中稿400余篇；颁发SCI论文400余篇； 临床研究触及十余个癌种，除顺应症癌种外，还包罗消化系统肿瘤、妇科肿瘤、乳腺癌等，可谓药圈“劳模”。
在摸索顺应症外癌种上利用的同时，安罗替尼也在积极寻觅新的结合医治方案，从结合放化疗，到结合靶向医治、免疫医治，乃至结合多药、手术手段等等，都为安罗替尼打开了新的可能性，也为更多癌症患者带来了曙光。在2023年，安罗替尼还在为大师带来新的欣喜与等候。
ORR：客不雅减缓率 mPFS：中位无进展保存期 mOS：中位总保存期 ITT人群：意向医治人群
近期，在2023世乐鱼体育app界肺癌年夜会（WCLC）上，一项摸索安罗替尼结合新型PD-L1按捺剂贝莫苏拜单抗和化疗一线医治普遍期小细胞肺癌的Ⅲ期临床研究数据正式发布，以19.3个月的总保存期数据[7]，刷新了今朝普遍期小细胞肺癌患者的总保存记实！
研究成果显示，对照纯真化疗组，安罗替尼+贝莫苏拜单抗+依托泊苷+卡铂的四药结合组的客不雅减缓率从66.8%提高到81.3%，可以显著耽误中位总保存期达7.4个月（19.3个月vs.11.9个月），为普遍期小细胞肺癌患者带来显著的保存获益，而且整体平安性杰出可耐受。
安罗替尼四药结合方案的研究数据远高在普遍期小细胞肺癌既往所展现出的保存数据，显示出了使人欣喜的疗效，有望成为普遍期小细胞肺癌患者一线医治新的医治选择，为这类患者带来更多的保存但愿。
行稳致远，相信将来安罗替尼会在抗肿瘤范畴继续年夜放光华，陪同更多癌症患者走向高质量、永生存。如许一款有个性有实力，又结壮尽力的抗血管靶向药“明星”，你粉了吗？
参考文献：
[1]Su, et al. Clin Cancer Res. 2022 Feb 15;28(4):793-809.
[2]J Exp Clin Cancer Res. 2019; 38(1):71.
[3]Cell Death Dis. 2020;11(7):573.
[4]Liu, et al. Cell Death and Disease (2020) 11:309.
[5]盐酸安罗替尼胶囊仿单.
[6] 盐酸安罗替尼胶囊患者用药手册.
[7] Y Cheng, et al. Benmelstobart with Anlotinib plus Chemotherapy as First-line Therapy for ES-SCLC: A Randomized, Double-blind, Phase III Trial. 2023 WCLC OA01.03.
责任编纂：prsky